Prélèvements en dehors du Laboratoire
PRÉLÈVEMENTS SANGUINS
Le prélèvement sanguin est un soin réalisable par une infirmière, une sage-femme, un biologiste ou un technicien de laboratoire.
Il permet de réaliser des examens de laboratoire sur un échantillon de sang prélevé par ponction veineuse ou artérielle. La personne est accueillie, à jeun ou non, et répond à un formulaire. La préleveuse procède ensuite au prélèvement d’un volume de sang déterminé au niveau d’un vaisseau sanguin veineux, capillaire ou artériel. Le sang est réparti dans différents tubes en respectant les priorités dues aux adjuvants de ceux-ci. Un pansement est ensuite placé au niveau du point de ponction.
- Etat de jeun.
- Quels tubes prélever?
- Ordre de prélèvement des tubes.
- Tube citraté : Remplissage impératif.
PRÉLÈVEMENTS CUTANÉS (MYCOLOGIE)
Ce prélèvement permet d’analyser des champignons prélevés sur le corps du patient, au niveau de la peau et des phanères (ongles, poils, cheveux, …)
Il est préférable pour le patient de prendre rendez-vous car le prélèvement dure environ 10 minutes, et certaines conditions doivent être impérativement respectées :
- Être en dehors de tout traitement, crèmes, depuis plus de 7 jours ;
- Ne pas avoir effectué une toilette sur la zone de prélèvement ;
- Ne pas nettoyer sous les ongles, ne pas couper les ongles ;
- Ne pas mettre de vernis sous les ongles ;
RECUEIL DE SPERME
Ce prélèvement permet l’étude de certains paramètres du sperme. Il est effectué exclusivement au laboratoire.
Cet examen étant long à réaliser (les dernières mesures de la mobilité se font au bout de 7 heures d’incubation), il est demandé de venir au laboratoire le plus tôt possible.
Préconisations pour le prélèvement :
Le prélèvement doit être effectué après une abstinence sexuelle de 3 à 5 jours. Ne pas utiliser de préservatif.
- Miction urinaire ;
- Lavage soigneux des mains au savon ;
- Lavage du gland avec du savon ;
- Rincer le gland à l’eau à l’aide d’une compresse ou d’un coton ;
- Recueillir la totalité de l’éjaculât dans le flacon stérile mis à disposition par le laboratoire.
RECUEIL DES SELLES
La coproculture et la parasitologie a pour objet de mettre en évidence l’agent bactérien et le parasite responsable d’une diarrhée infectieuse.
précaution : effectuer le prélèvement avant de commencer le traitement antibiotique, une seule prise suffit à inhiber la culture.
Cet examen est à effectuer, si possible, lors des épisodes diarrhéiques. Il est souhaitable de faire cet examen avec un régime sans résidu la veille du recueil.
- recueillir les selles dans le flacon stérile fourni par le laboratoire,
- identifier le flacon avec votre nom et prénom. noter date et heure du recueil,
- le flacon doit être acheminé au laboratoire dans les plus brefs délais,
- préciser à l’accueil la notion de voyage récent.
RECUEIL DES URINES
Recueil des Urines pour ECBU (Examen Cytobactériologique des Urines)
L’examen cytobacteriologique des urines est un examen permettant de détecter les infections urinaires, de déterminer le germe en cause et d’étudier sa sensibilité aux différents antibiotiques.
Précaution : effectuer le prélèvement avant de commencer le traitement antibiotique, une seule prise suffit à inhiber la culture.
Prélèvement :
- Se laver les mains ;
- Faire une toilette soigneuse à l’aide de lingettes désinfectantes ou à l’aide d’une solution désinfectante ;
- Éliminer le premier jet dans les toilettes ;
- Uriner dans le flacon stérile et le refermer soigneusement ;
- Identifier le flacon préciser date et heure du recueil ;
- Acheminement du flacon au laboratoire dans les plus brefs délais.
Recueil des Urines de 24 Heures
Ce recueil permet l’analyse de certains paramètres de biochimie urinaire.
Préconisations pour le prélèvement:
Au lever :
- Vider la totalité de la vessie dans les toilettes (temps 0).
- Noter sur le flacon : Nom, Prénom, date et heure de départ du recueil
Pendant 24 heures :
- Recueillir la totalité des urines dans le flacon jusqu’à l’heure indiquée au départ (Recueillir donc les urines du lever à J+1).
- Identifier le(s) flacon(s) supplémentaire(s) éventuel(s) avec votre nom et prénom.
La totalité des urines de 24 heures doit être acheminée au laboratoire dans les plus brefs délais.
Recueil des Urines pour un HLM : Compte d’Addis
Définition : Cette analyse consiste à mesurer le débit des hématies et des leucocytes passant dans les urines. Ce recueil s’effectue sur la totalité des urines émises en 3 heures.
Prélèvement : 3 heures avant le lever habituel,
- Vider la vessie,
- Boire un grand verre eau,
- Noter date et heure sur le flacon,
- Se recoucher et rester allongé au repos pendant 3 heures.
3 h après,
- Uriner dans le flacon pour recueillir la totalité des urines, noter heure sur le flacon.
Le flacon doit être acheminé au laboratoire dans les plus brefs délais.
Nota bene : dans l’intervalle des trois heures, toutes les urines doivent être récupérées dans le flacon.
SCOTCH TEST
Ce test permet de mettre en évidence les œufs d’Oxyures (vers intestinaux), très fréquents chez les enfants et très contagieux, entraînant des démangeaisons et des troubles du sommeil.
Préconisations pour le prélèvement :
A effectuer au lever avant la toilette et les premières selles.
- Décoller le scotch de son support ;
- Appliquer le coté adhésif sur les plis de la marge anale et le maintenir en appuyant quelques secondes ;
- Retirer le scotch et l’étaler sur la lame support ;
- Renouveler l’opération avec le second scotch ;
- Replacer les 2 lames dans l’étui ;
- Identifier l’étui avec votre nom et prénom ;
L’étui doit être acheminé au laboratoire dans les plus brefs délais.